실비보험3 *경제 뉴스 - 실비보험 개념 및 청구절차, 실비보험 특약 1. 실비보험 청구 시 꼭 알아야 할 기본 개념실비보험은 ‘실손의료비보험’이라는 이름 그대로 실제 병원에서 사용한 의료비 일부를 돌려주는 보험입니다. 기본적으로 국민건강보험에서 보장하지 않는 비급여 진료까지 일부 보장되며, 의료비를 줄이는 데 큰 역할을 합니다. 하지만 보험금은 자동으로 지급되지 않기 때문에, 진료를 받은 후 본인이 직접 청구 과정을 거쳐야만 환급을 받을 수 있습니다.실비보험에서 보장받을 수 있는 항목은 다음과 같습니다. 입원비, 외래 진료비, 약제비 등이 이에 해당합니다. 단, 미용이나 성형, 예방접종, 건강검진과 같은 항목은 실비보험 보장 대상이 아닙니다. 본인이 받은 진료가 보험 적용 가능한 항목인지 확인하는 것이 첫걸음입니다.2. 실비보험 청구 준비물 - 서류는 이것만 챙기면 OK.. 2025. 4. 5. * 경제 뉴스 - 2025년 기준 실비보험과 개인보험의 변화와 실비보험 5세대 도입과 비급여 항목 변화(초보자 가이드) 1. 실비보험의 시대별 변화2009년 이전: 모든 의료비를 100% 보장하던 '구실비' 시절. 보험사 손해율이 급증하며 개편의 원인이 됨.2010~2017년: 자기부담금 도입(10~20%) 및 비급여 항목 제한. 가입자의 의료 남용 방지를 위해 조건이 강화됨.2018~2020년: 표준화된 실비보험 등장. 신실비는 보장 항목이 축소되고 보험료가 차등화됨.2021년 이후: 4세대 실비보험 도입. 비급여 항목 분리 청구, 3년마다 재가입 심사 등 더욱 엄격한 조건 적용.2025년 현재: 실손보험은 이제 필수가 아닌 '선택' 상품이 되었으며, 의료비 지출 규모에 따라 보험료가 큰 폭으로 달라지는 구조로 변화함.2. 출생아를 위한 보험 전략2025년에 태어난 아이들은 평균 수명이 길어질 것으로 예상되어, 장기적인.. 2025. 4. 4. * 경제 뉴스 - 건강보험과 실비보험 1. 실비보험은 왜 갱신되나요?실비보험은 기본적으로 ‘갱신형’ 구조입니다. 이는 보험사가 정한 일정 기간마다 보험료와 조건을 재조정하는 것을 말합니다. 보통 실비보험은 1년 갱신형이 일반적이며, 일부 구형 상품은 3년 갱신형으로 운영되기도 합니다.갱신 시 보험사는 다음과 같은 요소를 종합적으로 고려하여 보험료를 결정합니다:연령 상승: 나이가 들수록 질병 발생 확률이 높아지므로 보험료가 오릅니다.의료 이용률: 최근 1~3년간 병원 이용이 많았다면, 개인 혹은 전체 보험가입자 기준으로 보험료가 인상될 수 있습니다.손해율: 보험사 전체의 손해율이 높을 경우 모든 가입자의 보험료가 전반적으로 인상될 수 있습니다.이러한 구조 때문에 실비보험은 가입 당시보다 시간이 지날수록 보험료가 오르는 것이 일반적입니다. 하지.. 2025. 4. 4. 이전 1 다음
